Ранитидин 0.15 №20

28 сом

На данный момент в наличии нет.
Для замены и консультации звонить по тел. 57-94-54

Артикул: 14881 Категория:

Описание

Торговое название
РАНИТИДИН

Международное непатентованное название
Ранитидин

Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг

Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — ранитидина гидрохлорид 168 мг (эквивалентно ранитидину 150 мг),
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, крахмал кукурузный модифицированный, магния стеарат.
состав оболочки Opadry OY-C-7000 A: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид Е171, этилцеллюлоза, диэтилфталат).

Описание
Таблетки, покрытые оболочкой белого с сероватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа
Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.
Код АТС А02В А02

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Ранитидин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает значительного влияния на всасывание препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа после перорального приема. Биодоступность после приема внутрь составляет 50 %. В небольшом количестве Ранитидин метаболизируется в печени. Период полувыведения из плазмы составляет 2-3 часа. Приблизительно 30 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 24 часов. Почечный клиренс составляет около 410 мл/мин, что указывает на активную экскрецию почечными канальцами. Скорость выведения снижается при нарушении функции почек. Основным метаболитом, который обнаруживается в моче, менее 4 % принятой дозы, является N-оксид, другие метаболиты — S-оксид и деметилированный ранитидин — по 1 %. Остальная часть принятой дозы ранитидина выделяется с калом.
Ранитидин проходит через плацентарный барьер, проникает в материнское молоко, где его концентрация выше, чем в плазме крови матери. В незначительной степени проникает через гемато-энцефалический барьер, поэтому редко отмечают побочные эффекты со стороны центральной нервной системы.
Фармакодинамика
Ранитидин блокирует Н2-гистаминовые рецепторы. Основной эффект связан с блокирующим действием на рецепторы париетальных клеток желудка, в результате чего уменьшается секреция желез желудка, главным образом — выделение соляной кислоты. Препарат угнетает спонтанную желудочную секрецию; секрецию, вызванную действием гистамина, пентагастрина, кофеина, а также растяжением желудка. Ранитидин не обладает антиандрогенным действием, так как не связывается с андрогенными рецепторами. Ранитидин не влияет на секрецию пепсина. Препарат особо не влияет на стимулированную пентагастрином секрецию внутреннего фактора, мало влияет или не влияет на уровень гастрина.
После приема однократной пероральной дозы 150 мг, концентрация препарата в сыворотке крови, необходимая для угнетения спонтанной секреции соляной кислоты на 50 %, сохраняется в течение 12 часов.

Показания к применению
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori)
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка
профилактика кровотечения при пептической язве желудка
профилактика и лечение язв и эрозий, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)
синдром Золлингера-Эллисона
профилактика аспирации желудочного содержимого при родах и во время общей анестезии

Способ применения и дозы
Ранитидин 150 мг принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой.
Взрослым, лицам пожилого возраста и детям старше 16 лет:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: 150 мг 2 раза в день (утром и вечером) или 300 мг перед сном. Продолжительность курса от 4 до 8 недель. При терапии язвы двенадцатиперстной кишки лучшие результаты достигаются при применении 300 мг 2 раза в день в течение 4 недель.
Хроническая эпизодическая диспепсия: 150 мг 2 раза в день или 300 мг перед сном до 6 недель включительно. Для поддерживающей терапии назначают по 150 мг на ночь. Если лечение не дало ожидаемого эффекта, необходимо провести дополнительное обследование.
Лечение и профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств (НПС): для снижения риска развития эрозий и язв назначают по 150 мг 2 раза в день или 300 мг перед сном в течение 8 недель.
По окончанию лечения рекомендуется для профилактики принимать по 150 мг 2 раза в день, продолжительность курса назначается индивидуально.
Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные инфекцией Helicobacter pylori: ранитидин 300 мг в день (в один или два приема), амоксицилин 750 мг 3 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день в течение 2 недель. Лечение ранитидином продолжают еще 2 недели.
Поддерживающая терапия: 150 мг на ночь, если в анамнезе была рецидивирующая язва желудка.
Гастроэзофагеальная болезнь:
I степени — ранитидин 150 мг в сутки в течение 6 недель.
II степени — ранитидин 300 мг 2 раза в день в комбинированной терапии с ингибиторами протонной помпы (ИПП) в течение до 8 недель включительно.
Ш степени — ранитидин в дозе 300 мг 2 раза в день в комбинированной терапии с ИПП и прокинетиками в течение до 8-12 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона: 150 мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно увеличить до 6 г в сутки включительно.
Лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка, профилактика кровотечения пептической язвы желудка: 150 мг 2 раза в день.
Профилактика аспирации содержимого желудка при родах: 150 мг вначале родов и через 6 часов.
Больным с риском аспирационного синдрома: 150 мг за 2 часа до наркоза и, желательно, 150 мг в предыдущий вечер.
При почечной недостаточности не рекомендуется превышать дозу 150 мг в сутки.
Детям и подросткам до 16 лет применение не рекомендуется
В случае пропуска очередного приема препарата, примите следующую дозу в обычное время. Никогда не принимайте двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

Побочные действия
Не часто
— головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, бессонница
— запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в животе, метеоризм
— кожная сыпь
Редкие
— реакции повышенной чувствительности (крапивница, лихорадка, бронхоспазм, боли за грудиной), ангионевротический отек
Очень редкие
— нарушения кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, иногда с гипоплазией или аплазией костного мозга)
— крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок
— обратимая спутанность сознания, депрессия и галлюцинации обычно у больных старческого возраста или тяжело больных пациентов
— преходящие нарушения в виде самовольных движений
— нечеткость зрения
— тахикардия, брадикардия, AV-блокада, экстрасистолия
— васкулит
— панкреатит
— гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный) с желтухой или без нее
— мультиформная эритема, преходящая алопеция
— артралгия, миалгия
— интерстициальный нефрит
— обратимые функциональные расстройства половой сферы у мужчин (снижение потенции, гинекомастия)
Обычно препарат переносится хорошо. Побочные действия обратимы после снижения дозы или отмены препарата. Побочные действия обычно исчезают в процессе лечения.

Противопоказания
повышенная чувствительность к ранитидину или вспомогательным веществам препарата
цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе
хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 25 мл/мин) острая порфирия (в анамнезе) беременность и период лактации детcкий и подростковый возраст до 16 лет Лекарственные взаимодействия Всасывание ранитидина снижают антациды и сукральфат. Ранитидин следует применять через 2-3 часа после применения антацида или сукральфата. Имеются отдельные сообщения о повышении концентрации теофиллина в плазме крови и побочных эффектах при одновременном применении ранитидина и теофиллина, поэтому следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и при необходимости корректировать дозу теофиллина. В очень редких случаях отмечено взаимодействие ранитидина с противодиабетическим средством, следует контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови и корректировать дозу глипизида. Ранитидин повышает кислотность желудочного сока, поэтому может влиять на всасывание тех лекарственных средств, абсорбция которых зависит от степени кислотности желудочного сока (например, кетоконазол, итраконазол). При одновременном применении триазолама и ранитидина может повыситься концентрация триазолама в плазме крови и усилиться его действие. Особые указания До начала терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественных новообразований. При нарушении функции почек (клиренс креатинина < 50 мл/мин) дозу уменьшают до 150 мг в сутки. В случае гемодиализа, прием препарата назначается после окончания гемодиализа. Внезапное прекращение приема препарата может вызвать обострение язвенной болезни. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Следует соблюдать осторожность, поскольку в редких случаях пациент может ощутить побочные действия со стороны центральной нервной системы В период лечения следует воздержаться от курения и употребления алкоголя. Передозировка Симптомы: усиление эффектов, указанных в разделе “Побочные действия”. Также отмечены нарушения походки и гипотензия. Лечение: принудительное вызывание рвотного рефлекса и/или промывание желудка, симптоматическая терапия. При судорогах - диазепам в/в, при брадикардии - атропин, при желудочковых аритмиях - лидокаин. В тяжелых случаях - гемодиализ. Обеспечение клинического наблюдения за больным. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 2 упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту