|
| Общие характеристики |
| Действующее вещество |
эуфиллин |
| Область применения |
при астме |
| Рецептурный препарат |
да |
| Тип препарата |
лекарственный препарат |
| Фармакологическая группа |
бронходилатирующее средство |
| Форма выпуска |
таблетки |
| Дополнительно |
| Взаимодействие |
повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (МКС) (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность); противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина; рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы; при одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы; усиливает действие бета-адреномиметиков и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов ионов лития и бета-адреноблокаторов; совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина; с осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами |
| Дозировка |
внутрь после еды, с большим количеством жидкости; взрослым и подросткам старше 16 лет — по 150 мг (1 таблетка) 1-3 раза в день; подросткам от 12 до 16 лет (с массой тела более 40 кг) — по 150 мг (1 таблетка) 3 раза в день с интервалом 6 часов; длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев; максимальные дозы для взрослых: разовая 500 мг, суточная 1500 мг; максимальные дозы для подростков от 12 лет и старше — разовая 7 мг/кг, суточная 15 мг/кг |
| Особые указания |
соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения |
| Передозировка |
симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги; при тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией; лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, слабительных лекарственных средств, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте); при возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию; для купирования эпилептоидного припадка — внутривенно диазепам, 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг) |
| Побочные действия |
со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор; со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии; со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита; аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, лихорадка; прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение |
| Показания к применению |
бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, гипертензия в «малом» круге кровообращения, «легочное» сердце, ночное апноэ |
| Применение при беременности |
при необходимости назначения препарата в периоды беременности и лактации следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка |
| Противопоказания |
гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст до 12 лет; с осторожностью: тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желудочно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, пожилой возраст |
| Состав |
1 таблетка содержит: активное вещество: аминофиллин (эуфиллин) (0,15 г); вспомогательные вещества: крахмал картофельный (0,048 г), кальция стеарата моногидрат (кальция стеарат 1-водный) (0,002 г) до получения таблетки массой 0,2 г; вспомогательные вещества у разных производителей могут отличаться |
| Условия хранения |
хранить в сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С |
| Фармакологическое действие |
расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ; оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде; снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек); оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения; увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект; расширяет внепеченочные желчные пути; стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций |
