Файтобакт 2 г д/иньекции №1

365 сом

В наличии

Артикул: 98771195 Категория:

Описание

Показания препарата Файтобакт:
Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату организмами:
• инфекции дыхательных путей (верхних и нижних отделов)
• инфекции мочевыводящих путей (верхних и нижних отделов)
• перитонит, холецистит, холангит и другие интраабдоминальные инфекции;
• септицемия,
• менингит
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, гонорея и другие инфекции половых органов.
Перед применением препарата Файтобакт проводят кожную пробу на переносимость антибиотка.
Разведение
Файтобакт обычно разводят в стерильной воде для инъекций.
Общая доза (г) Эквивалент доз Фитобакту (сульбактам / цефоперазон) (г) объем растворителя Максимальная конечная концентрация (мг / мл)
0,5 0,25 + 0,25 2,0 125 + 125
1,0 0,5 + 0,5 4,0 125 + 125
2,0 1,0 + 1,0 8,0 125 + 125
Фитобакт совместим с водой для инъекций, 5% раствором глюкозы, физиологическим раствором, 5% раствором глюкозы в 0,225% растворе натрия хлорида и 5% раствором глюкозы в физиологическом растворе (для концентраций 10 мг цефоперазона и 5 мг сульбактама на миллилитр, а также до 250 мг цефоперазона и 125 мг сульбактама на миллилитр).
Раствор Рингера с лактатом
Для разведения используют стерильную воду для инъекционного первом этапе препарат растворяют в стерильной воде для инъекций (по таблице), а далее — в растворе Рингера с лактатом до получения концентрации сульбактама 5 мг / мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора Рингера с лактатом или 4 мл исходного раствора — в 100 мл раствора Рингера с лактатом).
лидокаин
В случае применения лидокаина в качестве дополнительного растворителя обязательным является проведение кожной пробы на его чувствительность.
Для разведения используют стерильную воду для иньекцийДля концентраций цефоперазона 250 мг / мл или высших разведения проводят в два этапа. На первом этапе препарат растворяют в стерильной воде для инъекций (по таблице), а дальше разводят 2% раствором до получения раствора с концентрацией цефоперазона до 250 мг / мл и концентрацией сульбактама до 125 мг / мл в примерно 0,5% растворе лидокаина гидрохлорида.
введение
введение
Для инфузий, прерываемых, содержание каждого флакона сначала разводят стерильной водой для инъекций, и затем вводят по 20 мл этого раствора в течение 15 — 60 минут.
Для внутривенных инъекций содержание каждого флакона разводят и вводят в течение 3 минут.
м введение
Для разведения используют стерильную воду для инъекций. Для концентраций цефоперазона 250 мг / мл или высших разведения проводят в два этапа: сначала разводят порошок в стерильной воде для инъекций, а затем в 2% растворе лидокаина.
Применение у взрослых
Рекомендуемые суточные дозы Фитобакту для взрослых следующие:
Соотношение сульбактама / цефоперазона Доза Фитобакту (г) Доза сульбактама (г) Доза цефоперазона (г)
1: 1 2,0-4,0 1,0-2,0 1,0-2,0
Дозу следует вводить равными частями каждые 12:00.
При тяжелых или устойчивых инфекций суточную дозу Фитобакту можно повысить до 8 г в соотношении 1: 1 (то есть доза цефоперазона — 4 г). Пациентам, получающим препарат в соотношении 1: 1, может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Дозу следует вводить равными частями каждые 12:00.
Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г.
Применение при дисфункции почек
Режим дозирования Файтобакту следует корректировать для пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл / мин) для компенсации пониженного клиренса сульбактама.Пациенты с клиренсом креатинина 15-30 мл / мин могут максимально получать по 1 г сульбактама каждые 12:00 (максимальная суточная доза сульбактама составляет 2 г), а пациенты с клиренсом креатинина менее 15 мл / мин могут максимально получать по 500 мг сульбактама каждые 12:00 (максимальная суточная доза сульбактама составляет 1 г). В случае тяжелых инфекций может потребоваться дополнительное назначение цефоперазона.
При гемодиализе фармакокинетический профиль сульбактама значительно изменяется, а период полувыведения из сыворотки слегка уменьшается, поэтому следует вводить препарат после диализа.
Применение у детей
Рекомендуемые суточные дозы Файтобакту для детей такие:
Соотношение сульбактама / цефоперазона Доза Фитобакту (мг / кг / сут) Доза сульбактама (мг / кг / сут) Доза цефоперазона (мг / кг / сут)
1: 1 40-80 20-40 20-40
Дозу следует вводить равными частями каждые 6 — 12:00.
При тяжелых или устойчивых инфекций дозу можно повысить до 160 мг / кг / сут. Дозу следует разделить на две или четыре равные части.
Применение у новорожденных
Новорожденным первой недели жизни препарат вводят каждые 12:00. Максимальная суточная доза сульбактама не должна превышать 80 мг / кг / сут. Если необходимая доза цефоперазона более 80 мг / кг / сут, цефоперазон вводят дополнительно отдельно.
Передозировка
Передозировка препарата Файтобакт:
Проявляется в усилении побочных реакций препарата. Следует принять во внимание, что введение высоких доз бета-лактамных антибиотиков может вызвать неврологические реакции, в том числе эпилептические припадки. Компоненты препарата удаляются во время гемодиализа, поэтому эта процедура может ускорить выведение препарата из организма при передозировке у пациентов с нарушениями функции почек.
Побочные эффекты
Побочніе реакции препарата Файтобакт:
Пищеварительный тракт: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.
Кожа: макулопапулезные высыпания, крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия.
Гематологические реакции: незначительное снижение нейтрофилов. При длительном лечении отмечались случаи оборотной нейтропении и эозинофилии. В некоторых лиц при лечении наблюдались положительные результаты прямого теста Кумбса. Снижение гемоглобина или гематокрита.Тромбоцитопения и гипопротромбинемия. Лейкопения.
Другие реакции: головная боль, лихорадка, боль в месте введения, озноб, анафилактические реакции (включая шок), васкулит, гематурия.
Лабораторные показатели: наблюдалось обратимое повышение результатов тестов функции печени, уровня аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и билирубина.
Местные реакции: при введении Файтобакту может возникнуть боль после введения. При введении Фитобакту через внутривенный катетер у некоторых пациентов может развиться флебит на месте введения.
Противопоказания
Файтобакт противопоказан пациентам с аллергией к пенициллину, сульбактама, цефоперазона или любых цефалоспоринов.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При употреблении алкоголя во время лечения Фитобактом и меньше чем через пять дней после окончания лечения сообщалось о покраснение лица, повышенное потоотделение и тахикардию.
Пациента следует предупредить о невозможности употребления алкогольных напитков одновременно с введением Фитобакту. Для пациентов, которые нуждаются в искусственном перорального или парентерального питания, следует избегать растворов, содержащих этанол.
При применении растворов Бенедикта или Фелинга возможна ошибочно положительная реакция на глюкозу в моче.
Состав и свойтва
действующие вещества: сульбактам натрия, цефоперазон натрия
ФИТОБАКТ 0,5 г 1 флакон содержит сульбактама натрия 250 мг, цефоперазона натрия 250 мг
ФИТОБАКТ 1 г 1 флакон содержит сульбактама натрия 500 мг, цефоперазона натрия 500 мг
ФИТОБАКТ 2 г 1 флакон содержит сульбактама натрия 1 г, цефоперазона натрия 1 г.
Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическое действие:
Фармакодинамика. Антибактериальный компонент препарата цефоперазон — это цефалоспорины третьего поколения, действует против чувствительных микроорганизмов на этапе их активного деления путем ингибирования биосинтеза мукопептидов стенок клеток. Сульбактам не оказывает антибактериального действия, кроме действия против Neisseriaceae и Acinetobacter. Однако биохимические исследования без клеточных бактериальных систем показали, что сульбактам является нереверсивным ингибитором большинства важных бета-лактамаз, продуцирующих бета-лактамные резистентные организмы.
В исследованиях с использованием резистентных штаммов сульбактам обнаружил синергическое действие с пенициллинами и цефалоспоринами. Сульбактам также связывается с некоторыми пенициллиносвязывающего протеинами, поэтому чувствительные штаммы часто проявляют большую чувствительность к Фитобакту, чем к одному цефоперазона.
Фитобакт можно применять одновременно с другими антибиотиками. При лечении аминогликозидами необходимо контролировать функцию почек в течение периода лечения.
Фитобакт активен против всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону. Кроме того, он проявляет синергическое активность (снижение минимальной ингибиторной концентрации по сравнению с каждым отдельным компонентом до 4 раз) против различных организмов, наиболее к следующему:
Haemophilus influenzae
Bacteroides species
Staphylococcus species
Acinetobacter calcoaceticus
Enterobacter aerogenes
Escherichia coli
Proteus mirabilis
Klebsiella pneumoniae
Morganella morganii
Citrobacter freundii
Enterobacter cloacae
Citrobacter diversus.
Фитобакт in vitro активен в отношении широкого спектра клинически значимых организмов.
Грамположительные организмы:
Staphylococcus aureus, пеницилиназо- и непеницилиназопродукуючи штаммы;
Staphylococcus epidermidis;
Streptococcus pneumoniae (другое название Diplococcus pneumoniae)
Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A)
Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В);
большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков;
многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококков).
Грамотрицательные организмы:
Escherichia coli Klebsiella species;
Enterobacter species;
Citrobacter species;
Haemophilus influenzae;
Proteus mirabilis;
Proteus vulgaris;
Morganella morganii (другое название Proteus morganii)
Providencia rettgeri (другое название Proteus rettgeri)
Providencia species;
Serratia species (включая S. marcescens)
Salmonella и Shigella species;
Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas species;
Acinetobacter calcoaceticus;
Neisseria gonorrhoeae;
Neisseria meningitidis;
Bordetella pertussis;
Yersinia enterocolitica.
Анаэробные организмы.
Грамотрицательные бактерии (включая Bacteroidesfragilis, другие Bacteroides species и Fusobacteriumspecies).
Грамположительных и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и Veillonellaspecies).
Грамположительные бактерии (включая Clostridium, Eubacterium и Lactobacillus species).
Фармакокинетика. Примерно 84% дозы сульбактама и 25% дозы цефоперазона выводится почками.Большинство остаточной дозы цефоперазона выводится с желчью. После введения Фитобакту средний период полувыведения сульбактама составляет около 1:00, цефоперазона — 1,7 часа. Сывороточные концентрации пропорциональны введенной дозе.
Максимальная концентрация Фитобакту после введения в дозе 2 г (1 г сульбактама + 1 г цефоперазона) в течение 5 минут составляли 130,2 мкг / мл и 236,8 мкг / мл соответственно. Это свидетельствует о большем распределение сульбактама (Vd = 18,0 — 27,6 л) по сравнению с цефоперазоном (Vd = 10,2 — 11,3 л).
Компоненты Фитобакту хорошо распределяются во многих тканях и жидкостях организма, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фаллопиевы трубы, яичники, матку.
Исследования, которые проводились у детей, не выявили значимых изменений фармакокинетики компонентов по сравнению с данными для взрослых. Период полувыведения у детей составлял 0,91 — 1,42 часа для сульбактама и 1,44 — 1,88 часа — для цефоперазона.
Фармакокинетика Фитобакту исследовалась у пациентов пожилого возраста с почечной недостаточностью и нарушениями функции печени. По сравнению с данными для молодых добровольцев, у пациентов пожилого возраста наблюдалось удлинение периода полувыведения, снижение клиренса и увеличение объема распределения обоих компонентов препарата.Фармакокинетика сульбактама прямо пропорциональна степени дисфункции почек, цефоперазона — степени дисфункции печени.
Условия хранения:
Хранить Файтобакт следует при температуре не выше 25 ° С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Готовый раствор использовать сразу после приготовления.